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【魍生技】退燒藥分析——布洛芬

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1#
發表于 2022-12-20 11:23:57 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
本帖最后由 魍者歸來 于 2022-12-21 10:18 編輯 0 f3 Z# K! t7 j. y5 D, o) ]

" _, M6 Z7 g# o4 b& o藥物簡介3 r0 R( t5 W5 u6 [0 L6 U- D
  布洛芬的英文名為“Ibuprofen”,可以看出中文名是比較單純的音譯,化學名稱為“2-(4-異丁基苯基)丙酸”。常見的試劑有兩種:  g- u- Y$ H# i1 J7 w1 a
  ①布洛芬片/膠囊. N% u' C, _% j- K5 o5 y
  ②布洛芬緩釋片/膠囊+ h/ x# M6 K% Z0 X
  二者在功能和用法上有區別,我們后面再討論。7 n$ B0 ^& I8 B/ D7 E3 l
0 S$ |& n. S/ ~5 ~# O  ^2 t
藥物結構: u* I7 V8 J7 ~
" H: y2 g0 m# v7 N# m
  上圖就是布洛芬的分子結構,左邊藍色的是丙酸,在丙酸的2號碳上,接了苯環(黑色部分),紅色部分是異丁基,連接在苯環的對位上。由分子結構可知,布洛芬有酸性,而且酸性要強于昨天提到的“對乙酰氨基酚”。$ q. y' j8 V2 b( v+ h( }
  我們平常吃的醋就是乙酸的稀溶液,比丙酸少了一節碳鏈(少一個CH₂原子團),二者屬于同系物,酸性接近,所以服用布洛芬的最主要刺激就是——胃部刺激! H! h$ j9 H4 x* N5 ~' z. u

9 h) k+ i: g, D# U4 [2 _2 s  N藥物機理- ?! H% X$ e% B! q
  消炎機理——簡單來說,布洛芬抑制了合成前列腺素的關鍵酶——COX-2的生成,有點拗口哈,就相當于從根源上抑制了前列腺素,阻止血管擴張和阻止水腫這樣的炎癥反應。
8 ~* T4 F3 t1 w5 c0 W" J  鎮痛機理——抑制了前列腺素,也就降低了痛覺敏感性,讓局部痛覺感受器躺平;另一方面,也抑制了中樞系統對痛覺的反饋,讓腦仁在處理疼痛的部門全員摸魚。
$ I7 _/ a- F% f  退熱機理——還是因為抑制了前列腺素,使得調整身體升溫的前列腺素PGE2濃度降低,產生退熱效果。
- f2 H) i2 t! D7 W7 R5 ]) ?4 G( Y) Z. {0 U& c6 |5 H
  這部分比較復雜,對身體機能有興趣的可以看這個:" ?- u& w, Y1 m# \. F9 v+ |
2 v4 p- y" H9 W
8 O5 ~* ?! P4 c
毒副作用
' l; b8 J/ i7 }$ h+ C  由于前列腺素有保護胃腸的作用,抑制前列腺素會導致胃腸刺激,結合布洛芬自身的基礎化學性質,可導致胃潰瘍出血、胃灼燒感、惡心、嘔吐、消化不良。此外,布洛芬會改變血小板功能,延長出血時間,所以胃潰瘍、外傷患者不宜服用布洛芬。布洛芬同樣具有肝腎毒性,可能導致肝腎功能異常。8 w  i" E* D, I4 a' m) _

$ |% z/ f6 F& ~: f9 R# Z1 e2 J特別說明3 ^! w0 x9 [' \- Q# W
  布洛芬緩釋片/膠囊和布洛芬片/膠囊不是同一種藥物,布洛芬緩釋片/膠囊主要是用于鎮痛,退熱效果很慢;布洛芬片/膠囊退熱效果快,但鎮痛效果不持久。(顯然,魚和熊掌不可兼得)
/ J( p# K; s0 i# _* @, |/ H9 R  建議有明顯發熱癥狀的,服用布洛芬片/膠囊;已經不發燒,只是渾身疼痛的,可以服用布洛芬緩釋片/膠囊。另外,如果正在發燒,家里又只有布洛芬緩釋片/膠囊的,請嚴格按照說明書服用,不要擅自加量(已經有擅自加量導致急性中毒的患者了)
* v) C" D0 J* M  S. W2 a  此外,如果是老人,正在服用呋塞米降壓,同時服用布洛芬會使降壓藥的降壓作用減弱;正在服用心血管藥物和降糖藥的,同時服用布洛芬可能會使上述藥物的毒性增加。建議老人在服藥前詢問醫生或藥劑師。' h. E8 P3 v7 f7 d# E

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2#
發表于 2022-12-20 12:19:10 | 只看該作者
應該要備好兩種布洛芬

點評

還有要注意不可兩種同時服用,否則就是藥量過量了  發表于 2022-12-21 10:09
對,我給孫輩就備的美林。甜的,小孩子易接收。還有個怪的,我這常去的醫院只進另一類退燒藥,兒科醫生有良心,不賺那錢,說38.5度以上用這個美林合適,讓我們自己去買。  發表于 2022-12-21 08:07
有孩子的還要備上美林(有效成分也是布洛芬,但是是稀釋的),孩子年齡很小的還應該備上屁栓型的退燒藥。  發表于 2022-12-20 21:01
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3#
發表于 2022-12-20 13:02:58 | 只看該作者
這個帖子好
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4#
發表于 2022-12-20 16:08:05 | 只看該作者
漲知識了
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5#
發表于 2022-12-20 16:41:41 | 只看該作者
; ], M  H, p  J- d1 Q" Y& J
(ง •̀_•́)ง(ง ˙o˙)ว
! k0 e. Z6 A, i: F0 m; c/ B老魍,~~~~~~···.。
0 }" Q0 S4 P# ~4 {0 i
9 R- n8 }3 z& a" l* n* S
9 x& S' g2 ]' U/ K& x$ q# f+ F' `9 E- q# Z, u7 a
7 D1 A5 I9 c- E3 `
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6#
發表于 2022-12-21 06:50:51 | 只看該作者
這誰看得懂啊
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7#
發表于 2022-12-21 07:42:15 | 只看該作者
太復雜了
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8#
發表于 2022-12-21 07:53:56 | 只看該作者
學習學習
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9#
發表于 2022-12-21 09:05:55 | 只看該作者
學習了,謝謝!
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10#
發表于 2022-12-22 08:44:16 | 只看該作者
頂一個,感謝
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